感染性发热有哪些？_厦门集美东南医院

感染性发热有哪些？

来源：东南医院

　　导语：感染性发热以细菌引起者占多数，病毒次之，另外还有支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等。细菌感染包括化脓性细菌感染（如脓毒症、感染性心内膜炎、胆道感染、伤寒/副伤寒、肾盂肾炎、脾脓肿、盆腔脓肿、腹腔脓肿）和结核感染等。

　　1.化脓性细菌感染

　　以脓毒症及感染性心内膜炎较常见，其血培养的阳性率较高，可达60%～70%，致病菌以革兰阳性菌较多见；腹腔、盆腔脏器的局灶性感染（如肝脓肿、脾脓肿、盆腔脓肿等）在化脓菌感染中也占较大比例，且其血培养阳性率较低，诊断依赖影像学检查、脓肿穿刺及诊断性抗感染治疗效果等。

　　2.结核感染

　　包括肺结核和肺外结核，是感染性发热中仅次于化脓性细菌感染的病因，对于疑似感染性疾病的发热患者，除首先考虑化脓性细菌感染可能外，应重视发现结核菌感染的证据。肺结核通过典型的结核中毒症状、肺部影像学检查和结核菌纯化蛋白衍生物（PPD）皮试等确诊并不困难；而肺外结核（如肠结核、淋巴结结核、多浆膜腔结核、肝脾及肾结核、结核性关节炎等）由于其临床表现复杂多样且不典型，影像学检查缺乏肺部活动性结核病灶的证据，血沉和PPD皮试结果又缺乏特异性，给诊断带来较大的困难。近年来结核病的发病率升高，而且与肺外结核多发的流行病学趋势相吻合。

　　3.呼吸系统感染性疾病

　　如各种细菌和病毒导致的肺炎、严重急性呼吸综合征、社区获得性肺炎（CAP）、医院内获得性肺炎，肺脓肿及脓胸、支气管扩张合并感染、肺部真菌感染等。都是引起呼吸系统感染性发热的重要病因。

　　4.其他

　　如肾综合征出血热、传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、急性病毒性肝炎、急性局灶性细菌性感染、败血症等均可引起感染性发热。

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文章不够详细，我还想问点啥！

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